Value-Based Healthcare

Sobre

O Health Cluster Portugal (HCP), numa colaboração público-privada envolvendo hospitais nacionais, analisou os resultados de diferentes serviços de Oftalmologia, validando a qualidade, contra padrões internacionais, na cirurgia da Catarata (total de 36.711 cirurgias).

Este projeto teve como objetivo a criação de um sistema de benchmarking rigoroso e credível na cirurgia de catarata, capaz de colocar o foco nos resultados em saúde obtidos, nomeadamente na ótica do próprio doente, bem como de promover uma cultura de melhoria contínua numa cirurgia de alto volume e alto impacto na qualidade de vida do doente e nos custos do SNS.

Durante o projeto foram observadas melhorias importantes nos resultados da cirurgia da catarata, nomeadamente, uma melhoria gradual do erro da previsão biométrica – um dos indicadores-chave de desempenho clínico nesta cirurgia – e da incidência de complicações cirúrgicas, as quais confirmaram o potencial transformador e inovador do Value-based Healthcare para o Sistema Nacional de Saúde. 

O projeto servirá, assim, como referencial de uma prática clínica de excelência, com informação contínua aos clínicos e população em geral, que permite aos doentes fazerem escolhas informadas, numa lógica orientada para o cidadão/doente e visando a obtenção do máximo de ganhos em saúde.

O projeto procurou, ainda, lançar os alicerces para a introdução de modelos de pay-for-performance, que vinculam a remuneração dos prestadores aos resultados dos seus cuidados, incentivando, assim,  estes stakeholders a re-orientarem o seu foco para o doente em detrimento da quantidade de cuidados prestados.

Um projeto de elevado impacto

O projeto do Health Cluster Portugal (HCP), Value-Based Healthcare na Cirurgia da Catara (VBHCAT) foi reconhecido pelo World Economic Forum como um Global Innovation Hub, integrando-o na sua a Global Coalition for Value in Healthcare. Esta distinção é concedida às iniciativas mais avançadas e impactantes que demonstram liderança na implementação de modelos de saúde baseados em valor, a nível global. A World Economic Forum’s Global Coalition for Value in Healthcare considerou que o projeto VBHCAT, desenvolvido pelo HCP, foi de tal forma inovador e distintivo que deve ser replicado noutros países, pelo seu impacto significativo para o doente que, com acesso a mais informação tem a oportunidade de fazer escolhas mais informadas em relação aos seus cuidados de saúde.

Durante o projecto, foi , ainda, publicado o white-paper O Futuro do Value-based Healthcare em Portugal, o qual colige a experiência e insights de importantes stakeholders envolvidos nesta e noutras iniciativas de Value-based Healthcare em Portugal, apontando um caminho para a implementação massiva a nível nacional deste modelo.

Não menos importante, foi a partilha de dados durante o projeto com o registo europeu de uutcomes da cirurgia refractiva e da catarata (EUREQUO European Registry of Quality Outcomes for Cataract and Refractive Surgery). O EUREQUO permite avaliar os resultados cirúrgicos ao nível de toda a Europa (registadas mais de 2,9 milhões de cirurgias de catarata)  e incentiva os cirurgiões a ajustarem as suas técnicas para melhorarem os seus resultados. Uma das mais-valias mais importantes desta base de dados é a avaliação comparativa de práticas (benchmarking Europeu).

Paralelamente, o caráter inovador e a escala do projeto valeram-lhe, ainda, o reconhecimento a nível internacional da Harvard T.H. Chan School of Public Health, como um caso de estudo, a par de outros projetos internacionais de referência, no seu relatório Transitioning to High-Value Health Systems in G20+ Countries.

O futuro do Value Based Healthcare pelas mãos do HCP

A maturidade alcançada pelo projeto VBH CAT e DMI, aliada à necessidade de mudanças na gestão da saúde a nível nacional, torna imperativo o papel do HCP na implementação do modelo de Saúde Baseada em Valor em Portugal. Neste sentido, uma nova iniciativa neste domínio irá ter início durante o ano de 2025.